遗尿症指5岁以上儿童每周至少2次夜间不自主排尿并持续3个月以上,或成人反复出现类似症状。治疗以非药物干预为优先,必要时结合药物。
原发性遗尿症:无器质性病变,多因睡眠过深、膀胱容量小或遗传因素导致。建议睡前限制饮水,使用闹钟唤醒训练,夜间定时排尿。
继发性遗尿症:由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病引发。需先排查病因,如尿路感染需抗感染治疗,糖尿病需控制血糖。
药物治疗:仅适用于严重病例,如去氨加压素。需严格遵医嘱使用,避免低龄儿童自行用药。
特殊人群提示:老年患者因前列腺增生导致排尿困难,需定期监测肾功能;糖尿病患者需严格控制血糖,避免夜间低血糖诱发遗尿。
护理建议:建立规律作息,避免睡前过度兴奋;记录排尿日记,帮助医生评估病情。家长应避免指责,减轻患儿心理负担。



