遗尿症症状表现为5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿,每周至少2次且持续3个月以上,常伴随夜间尿量增多、睡眠过深难以唤醒、日间尿频或尿急等。
原发性遗尿症:自幼发病,无明显器质性病变,多与遗传、睡眠调节障碍或膀胱功能发育延迟相关,约占70%~80%。
继发性遗尿症:既往曾有1年以上无遗尿史,后因泌尿系统感染、糖尿病、神经系统疾病等引发,需排查潜在病因。
特殊类型遗尿症:包括昼夜尿失禁(白天也出现排尿失控)、夜间遗尿合并白天症状(如尿频尿急综合征),需结合尿流动力学检查明确膀胱功能状态。
治疗原则:优先采用行为疗法(如定时排尿训练、睡前饮水控制)、膀胱功能锻炼;必要时在医生指导下使用去氨加压素等药物。
特殊人群提示:低龄儿童(5岁以下)以观察和习惯培养为主,避免过早用药;青少年需关注心理压力,家长应避免指责,及时就医排查心理因素。



