大人肚子里有蛔虫时，症状因蛔虫数量、寄生部位及个体反应而异，常见表现为腹痛、食欲异常、过敏反应及营养不良等，严重时可能引发并发症。
一、肠道症状：成虫寄生于小肠时，可出现脐周或上腹部隐痛，疼痛无固定位置，呈间歇性发作；部分患者有食欲亢进与异食癖（如喜食泥土、冰等），也可表现为食欲减退、恶心呕吐，偶见吐出蛔虫。
二、过敏反应：幼虫移行至肺部时，可能引发咳嗽、胸闷、低热等呼吸道症状，少数人出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏表现；成虫代谢产物或死亡后分解产物可诱发全身过敏反应，如血管神经性水肿。
三、并发症表现：蛔虫可能钻入胆道引发右上腹剧烈绞痛（胆道蛔虫症），伴恶心呕吐、发热；钻入阑尾可导致急性阑尾炎，出现转移性右下腹痛、发热；大量蛔虫扭结成团可堵塞肠管，引发肠梗阻，表现为腹胀、停止排气排便、剧烈腹痛。
四、特殊人群注意：儿童感染蛔虫后，长期营养不良可能影响生长发育；孕妇感染蛔虫可能增加早产、流产风险，需及时就医；免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素者）感染后，蛔虫性肺炎或脓肿风险更高，应避免自行驱虫。
五、诊断与治疗：通过粪便检查虫卵确诊，常用驱虫药物包括[通用名1]、[通用名2]等（需遵医嘱使用）；并发症需紧急手术或内镜治疗。预防需注意饮食卫生，不生食未洗净的蔬菜、水果，避免饮用生水。
