成年人肚子有蛔虫的症状因虫体数量和寄生部位而异，轻度感染可能无症状，中重度感染常表现为腹痛、消化道不适、过敏反应及营养不良相关症状，严重时可引发并发症。
腹痛：多为脐周或上腹部隐痛、绞痛，尤其在饥饿或夜间明显，这是蛔虫刺激肠道黏膜及蠕动异常所致。
消化道症状：常见恶心、呕吐、食欲减退，部分患者有异食癖（如嗜食泥土、冰块），儿童和青少年因肠道功能较弱更易出现。
过敏反应：幼虫移行至肺部时，可能引发咳嗽、胸闷、低热等症状，少数人出现荨麻疹、哮喘等过敏表现，与虫体代谢产物有关。
营养不良：长期感染消耗营养，儿童生长发育迟缓，成人可能体重下降、贫血、维生素缺乏（如缺铁性贫血、维生素A缺乏）。
并发症：蛔虫钻入胆道可致右上腹剧痛、黄疸；钻入阑尾引发阑尾炎；大量虫体堵塞肠道导致肠梗阻，需紧急就医。
特殊人群提示：孕妇感染可能影响胎儿发育，需尽早驱虫；糖尿病患者感染后并发症风险增加，治疗需兼顾血糖控制；老年人因免疫功能下降，感染后症状更隐匿，易延误诊断。
