成人肚子里有蛔虫的症状主要表现为腹痛（多位于脐周或上腹部，呈间歇性隐痛或绞痛）、恶心呕吐、食欲异常（如异食癖、食欲亢进或减退）、腹泻或便秘、肛门瘙痒（夜间明显，因雌虫爬出产卵刺激肛周皮肤），严重时可能出现营养不良、贫血、生长发育迟缓（儿童）或肠梗阻等并发症。
腹痛
蛔虫在肠道内活动可能刺激肠壁，引发脐周或上腹部间歇性隐痛，若蛔虫钻入胆道或阑尾，可出现剧烈绞痛。
消化道症状
常伴随恶心、呕吐，呕吐物可能含蛔虫；部分患者有异食癖（如嗜食泥土、生米），或因蛔虫夺取营养导致食欲亢进但体重下降。
肛门瘙痒
雌虫夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，引起夜间瘙痒，抓挠可能继发感染。
并发症表现
蛔虫大量聚集可堵塞肠道引发肠梗阻，表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气；钻入胆道可致右上腹绞痛、黄疸；钻入阑尾可引发阑尾炎。
特殊人群注意
儿童感染可能影响生长发育，需定期驱虫；孕妇感染可能增加流产或早产风险，需及时就医；免疫力低下者易出现严重并发症，应尽早干预。
治疗以驱虫药物为主，如[通用名1]（需遵医嘱）。预防关键在于注意饮食卫生，避免生食、喝生水，勤洗手，尤其饭前便后。
