胰腺炎典型症状：急性胰腺炎多表现为突发上腹部剧烈疼痛，可向腰背部放射，伴随恶心呕吐；慢性胰腺炎则以反复发作的腹痛、脂肪泻及体重下降为特征。
急性胰腺炎症状：
- 腹痛：多在暴饮暴食或饮酒后突然发作，呈持续性剧痛，弯腰或前倾体位可稍缓解。
- 恶心呕吐：呕吐频繁，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。
- 发热：多数患者伴轻至中度发热，持续3-5天。
- 黄疸：少数患者因胆道梗阻出现皮肤巩膜黄染。
- 休克：重症患者可出现血压下降、四肢湿冷等休克表现。
慢性胰腺炎症状：
- 腹痛：反复发作，程度逐渐加重，多位于上腹部，可向腰背部放射。
- 脂肪泻：因胰腺外分泌功能不全，出现大便次数增多、量多、油脂状或泡沫样。
- 体重下降：长期消化吸收障碍导致体重减轻，甚至出现营养不良。
- 糖尿病：部分患者因胰岛β细胞受损出现血糖升高、口渴多尿等症状。
特殊人群注意事项：
- 老年人：症状可不典型，腹痛轻微但并发症风险高，需警惕感染性休克。
- 儿童：多与胆道蛔虫、遗传因素相关，需避免自行用药，及时就医。
- 孕妇：需优先考虑胎儿安全，避免使用对胎儿有害药物，及时终止妊娠风险。
- 酗酒者：戒酒是预防复发的关键，需长期随访监测胰腺功能。
治疗原则：
- 禁食水、胃肠减压：减少胰液分泌，缓解腹胀。
- 补液及营养支持：纠正脱水及电解质紊乱，重症者需肠内或肠外营养。
- 止痛：首选非阿片类镇痛药，避免使用吗啡类药物。
- 抗生素：胆源性胰腺炎需预防性使用抗生素，真菌感染时需调整用药。
- 并发症处理：如出现假性囊肿、胰性脑病等，需及时手术或内镜干预。
