腿部浮肿可能由多种原因导致，包括心源性、肾源性、肝源性、静脉回流障碍、淋巴循环异常、内分泌代谢异常及特发性因素等。
心源性因素
心功能不全（如心力衰竭）时，心脏泵血能力下降，静脉血回流受阻，导致下肢静脉压升高，引发浮肿。老年人群、有高血压、冠心病等病史者风险较高。
肾源性因素
肾功能异常（如慢性肾病、急性肾损伤）会导致水钠潴留，血浆白蛋白降低，引发全身性水肿，常伴随尿量变化、尿中泡沫增多。
静脉回流障碍
长期站立或久坐导致下肢静脉瓣膜功能不全，静脉血液淤积，表现为对称性小腿浮肿，活动后加重，休息抬高下肢可缓解。
内分泌代谢异常
甲状腺功能减退症因甲状腺激素分泌不足，导致组织间液增多；糖尿病患者血糖控制不佳时，可引发糖尿病肾病或周围神经病变，间接导致浮肿。
特发性因素
部分人群无明确器质性病变，可能与遗传、体质或长期站立工作有关，浮肿多为轻度、间歇性，夜间休息后减轻。
特殊人群提示
孕妇因子宫增大压迫下腔静脉，易出现生理性浮肿；老年人群需警惕心肾功能异常，儿童若出现单侧浮肿需排查静脉血栓或淋巴管疾病。
