蛀牙牙痛需根据疼痛程度和牙齿受损情况处理：轻度疼痛可通过保持口腔清洁、使用温盐水漱口缓解；中度疼痛需尽快就医，医生可能进行补牙或根管治疗；重度疼痛伴随肿胀时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，同时避免冷热刺激和硬食物。
一、轻度牙痛（无明显龋洞或仅敏感）
日常需保持每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后用温水漱口，减少糖分摄入。若敏感明显，可使用脱敏类牙膏，避免频繁食用酸性食物或饮料。
二、中度牙痛（有龋洞但疼痛可忍受）
应尽早就医，医生会清除龋坏组织并进行补牙治疗。治疗后避免用患侧咀嚼，注意口腔卫生，防止继发感染。儿童需家长协助监督刷牙，确保治疗后饮食清淡。
三、重度牙痛（疼痛剧烈、伴随肿胀或夜间加重）
可能已发展为牙髓炎或根尖周炎，需立即就医。医生会根据情况进行根管治疗或拔牙。疼痛难忍时，可在医生指导下服用非甾体抗炎药，孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
孕妇需提前告知牙医，避免不必要的X线检查和药物使用；糖尿病患者需控制血糖稳定，降低感染风险；老年人因唾液分泌减少，更需加强口腔清洁，定期检查牙齿。所有特殊人群均应优先选择正规医疗机构就诊。
