近视与散光的区别在于：近视表现为远视力下降，近视力正常，由眼轴过长或角膜晶状体屈光力过强导致；散光则因角膜或晶状体形状不规则（如橄榄球状），平行光线无法聚焦于视网膜同一点，导致远近视力均模糊，且常伴随视物变形。
成因差异：近视主要与眼球前后径（眼轴）过长或屈光力过强相关，多因遗传或长时间近距离用眼；散光多为先天性角膜形态不规则（如角膜弧度不对称），也可由眼部外伤、手术或疾病引起。
症状特点：近视患者看远模糊，看近清晰；散光患者无论远近，都可能出现重影、模糊或视物变形，尤其夜间或光线不足时更明显，部分患者会因眯眼调节代偿出现视疲劳。
矫正方式：近视通过佩戴凹透镜或激光手术（如准分子激光）矫正；散光需用柱镜（球面加柱面镜片）或角膜塑形镜（夜间佩戴），激光手术中可通过个性化切削方案同时矫正散光。
特殊人群注意：儿童近视进展快，建议每3-6个月复查，控制用眼时长，增加户外活动；青少年散光若伴随视疲劳或视力下降，需医学验光配镜；老年人散光可能因晶状体老化加重，应定期检查并调整矫正方案。
