附件炎主要表现为下腹部疼痛（多为持续性，常在活动或性交后加重）、发热（体温通常38℃~39℃，若形成脓肿可高热不退）、阴道分泌物增多（颜色多为黄色或黄绿色，可能伴有异味）、月经异常（经量增多、经期延长或痛经加重），部分患者还会出现性交痛、排尿疼痛或排便不适等症状。
1. 急性附件炎症状：起病较急，疼痛剧烈且持续，常伴随高热寒战，妇科检查可见附件区明显压痛和反跳痛，血常规提示白细胞及中性粒细胞显著升高。若未及时治疗，可能发展为输卵管卵巢脓肿或腹膜炎。
2. 慢性附件炎症状：多为隐痛或坠胀感，疼痛程度较轻但持续时间长，常在劳累、月经前后或性交后加重。患者可能出现腰骶部酸痛、月经紊乱（如经量减少或周期不规律），部分人因输卵管粘连可能影响生育。
3. 特殊人群症状差异：
- 育龄女性：症状可能更明显，疼痛与月经周期关联，需警惕宫外孕风险；
- 老年女性：因雌激素水平下降，炎症可能更隐匿，以腰背痛、盆腔不适为主；
- 孕妇：可能出现不明原因的腹痛、阴道出血，需立即就医排除流产或早产风险。
4. 伴随症状与并发症：部分患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状；炎症扩散时可引发败血症（高热、寒战、血压下降）；慢性期可能导致不孕、异位妊娠（宫外孕）或慢性盆腔痛综合征。
5. 鉴别提示：需与阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症等鉴别。若出现高热不退、剧烈腹痛或休克倾向，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
