附件炎主要表现为下腹部疼痛(多为持续性隐痛或坠痛)、腰骶部酸痛,常伴发热(体温38℃以上)、阴道分泌物增多(呈脓性或血性),部分患者出现月经异常(经量增多、经期延长)或性交疼痛。
- 急性附件炎:起病急,疼痛剧烈,常伴高热寒战,妇科检查可见附件区明显压痛、反跳痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
- 慢性附件炎:症状迁延(病程>3个月),疼痛较轻但持续存在,可伴乏力、精神不振,妇科检查附件区增厚或包块,B超可见输卵管积水或卵巢囊肿。
- 特殊人群表现:
- 育龄女性:易因炎症导致输卵管粘连,增加不孕或宫外孕风险,需尽早干预。
- 老年女性:症状可能不典型,需警惕合并其他妇科疾病(如卵巢囊肿蒂扭转)。
- 孕妇:炎症可能诱发早产或流产,需密切监测胎儿情况。
- 诊断与治疗:需结合病史、妇科检查、血常规及超声检查确诊,治疗以抗生素(如头孢类、甲硝唑)为主,配合非甾体抗炎药缓解疼痛,高热时可物理降温。
- 预防措施:
- 注意经期卫生,避免经期性生活。
- 减少宫腔操作(如人流、放取宫内节育器)。
- 增强免疫力,避免过度劳累。
- 性伴侣同治,防止交叉感染。



