脑溢血（脑出血）的治疗需争分夺秒，发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓，6小时内可评估血管内治疗，同时需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿。
急性期治疗：
- 控制血压：收缩压＞220mmHg时需降压，避免血压骤降，常用药物如[通用降压药1]（需遵医嘱）。
- 降低颅内压：甘露醇、甘油果糖等药物可减轻脑水肿，需监测肾功能。
- 手术干预：大量出血（幕上＞30ml，幕下＞10ml）或脑疝风险高者，需开颅或微创手术清除血肿。
特殊人群注意：
- 老年患者：需谨慎降压，避免脑灌注不足，优先选择长效降压药。
- 糖尿病患者：血糖＞10mmol/L时需胰岛素控制，避免低血糖。
- 孕妇：需权衡母婴安全，优先保守治疗，必要时终止妊娠。
恢复期管理：
- 康复训练：发病后尽早开始肢体、语言康复，降低致残率。
- 预防复发：严格控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息。
- 药物预防：无禁忌症者可服用抗血小板药物（如阿司匹林）预防再出血。
家庭护理要点：
- 保持呼吸道通畅，定期翻身防压疮，监测体温、血压变化。
- 饮食清淡，低盐低脂，多摄入膳食纤维，预防便秘。
- 避免情绪激动，家属需协助患者进行心理疏导，增强康复信心。
