慢性萎缩性胃炎治疗需结合病因、症状及风险分层，以根除幽门螺杆菌、改善胃黏膜状态、监测癌变风险为核心，同时注重生活方式调整。
幽门螺杆菌感染相关治疗：
若检测出幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法根除，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除效果。
非感染性慢性萎缩性胃炎治疗：
针对胃黏膜萎缩、肠化等病理改变，可使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）、促动力药（如莫沙必利）缓解症状，同时补充维生素B12、叶酸等营养素，改善胃黏膜营养状态。
特殊人群治疗注意事项：
老年患者需谨慎使用阿司匹林、非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物；糖尿病患者应严格控制血糖，避免高糖饮食加重胃部负担；孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估，优先选择安全药物。
生活方式干预：
戒烟限酒，避免辛辣、过冷、过烫及腌制食物，规律进餐，减少精神压力，适度运动（如散步）促进胃肠蠕动，改善胃黏膜血液循环。
定期监测与随访：
建议每1~2年进行胃镜复查，动态观察胃黏膜病理变化，尤其是伴有中重度肠化或异型增生者，需缩短复查间隔，必要时考虑内镜下治疗。
