怀孕12周左右（孕早期结束、孕中期开始），通过专业听诊器或超声检查可听到胎心。经阴道超声检查在孕6~8周可观察到原始心管搏动，经腹部听诊通常需孕18~20周才能清晰听到。
经腹部听诊：孕18~20周是多数孕妇首次用普通听诊器听到胎心的时间，此时胎儿体重约100~150克，胎心频率120~160次/分钟。若孕妇腹部脂肪较厚或胎盘位置异常，可能延迟至孕22周左右。
经阴道超声检查：孕6~8周可检测到原始心管搏动，这是早期确认胚胎存活的关键指标。孕10周后胎儿心脏结构逐渐完善，超声可清晰显示胎心节律，此时心率约170次/分钟，随孕周增加逐渐减慢至120~160次/分钟。
特殊情况提示：
- 高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或妊娠并发症者，建议提前至孕11周进行超声检查确认胎心，降低漏诊风险。
- 双胎妊娠可能因胎儿位置影响听诊时间，需借助超声监测更准确。
- 若孕20周后仍未听到胎心，应及时就医排查胚胎停育、胎盘功能异常等问题，避免延误干预时机。
日常监测建议：孕中期开始，孕妇可在医生指导下学习使用家用胎心仪，每日固定时间监测（如早晚各1次），记录胎心变化规律。若发现胎心持续＞160次/分钟或＜120次/分钟，或胎动异常，需立即就诊。
