虫牙痛需根据病因选择药物，若为细菌感染引发的牙髓炎或根尖周炎，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但无法根治。关键是及时就医，通过补牙、根管治疗等消除病因。
一、细菌感染性牙痛
多因龋齿深入牙髓，细菌感染引发炎症。可服用甲硝唑联合阿莫西林等抗生素控制感染，但需先经牙医诊断是否适用。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲硝唑。
二、牙本质敏感型牙痛
冷、热、甜刺激引发短暂疼痛，因牙釉质磨损暴露牙本质。建议使用含氟抗敏感牙膏，避免酸性食物，减少刺激。儿童应在家长指导下使用脱敏牙膏，每日刷牙2次，每次3分钟。
三、智齿冠周炎
智齿萌出受阻导致周围牙龈发炎肿痛。可局部用生理盐水冲洗，配合口服头孢类抗生素。糖尿病、高血压患者需谨慎用药，建议24小时内就医，避免感染扩散。
四、特殊人群注意事项
儿童需在成人监护下用药，避免使用含阿司匹林的药物（可能引发Reye综合征）。老年人若有心脏病、胃病，需告知医生用药史，避免药物相互作用。用药期间若出现皮疹、呕吐等过敏反应，立即停药并就医。
