虫牙疼通常由龋齿、牙髓炎或根尖周炎引发，需优先就医明确病因。若疼痛剧烈，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但药物仅为辅助，无法根治。
龋齿引发的虫牙疼痛：若龋洞较浅，可通过补牙修复；若疼痛持续，可在医生指导下使用甲硝唑类抗生素控制感染，同时用温盐水漱口保持口腔清洁。
牙髓炎导致的疼痛：需进行根管治疗，药物仅能暂时缓解疼痛，如使用阿莫西林联合甲硝唑，但需注意过敏史。
根尖周炎引发的疼痛：需通过根管治疗清除感染，急性期可服用抗生素与止痛药，同时避免用患侧咀嚼，减少刺激。
特殊人群需注意：孕妇与哺乳期女性用药需严格遵医嘱，儿童应避免使用成人止痛药，建议在家长陪同下就医。
重要提示：药物无法替代专业牙科治疗，若疼痛持续超过2天或伴随发热、面部肿胀，需立即前往正规医疗机构就诊。
