怀孕天数通常从末次月经第一天开始计算,医学上以280天(40周)为完整孕期。若月经周期不规律,需结合超声检查、血人绒毛膜促性腺激素水平等综合判断。
一、月经周期规律者
通过末次月经日期推算,公式为:末次月经日期+280天=预产期,每28天为一个月经周期,孕早期(1-12周)可通过超声测量孕囊、胎芽大小辅助核对孕周。
二、月经周期不规律者
若月经周期>35天或<21天,建议以早孕期首次超声检查(通常孕6-8周)结果为准,医生会根据胎芽长度(CRL)精确计算孕周,误差通常在3-5天内。
三、辅助生殖技术受孕者
试管婴儿、人工授精等情况,孕周从胚胎移植日倒推17天作为末次月经起始日,或结合移植时胚胎发育阶段(如第3天卵裂期胚胎、第5天囊胚)推算。
四、特殊情况处理
多胎妊娠需根据最早胎囊出现时间调整,双胞胎可能因着床时间差异导致孕周差异,需动态超声监测胎儿发育情况,避免因个体差异影响孕周判断。
温馨提示
孕早期(12周前)建议每1-2周复查超声,确认胚胎发育情况,若月经史不明或有流产史,应主动告知医生,以便制定个性化孕周评估方案。



