痛风石治疗以长期控制尿酸为核心，通过药物降尿酸（如别嘌醇等）、手术剔除或溶石治疗（需评估适应症），结合生活方式调整（低嘌呤饮食、限酒、多饮水）可逐步缩小或消除痛风石。
药物治疗为主：降尿酸药物（如黄嘌呤氧化酶抑制剂）需长期维持，尿酸控制在360μmol/L以下可促进痛风石溶解。急性发作期需短期抗炎止痛（如秋水仙碱），避免尿酸骤降诱发症状。
手术干预：仅适用于压迫神经、影响关节功能或药物无效的大痛风石。术前需严格控制尿酸，术后需坚持降尿酸治疗以防复发。
生活方式调整：低嘌呤饮食（如减少动物内脏、海鲜摄入），每日饮水2000ml以上，避免高果糖饮料，控制体重以减少尿酸生成。
特殊人群注意：老年患者需监测肾功能调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；合并肾功能不全者需避免肾毒性药物，定期监测尿酸及肾功能。
