痛风急性发作期应在24小时内启动治疗,以快速缓解疼痛为首要目标,同时需长期管理预防复发。
急性期快速止痛:
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解疼痛,需在医生指导下选择。
药物治疗注意:
秋水仙碱可能引起腹泻等副作用,肾功能不全者需调整剂量;糖皮质激素短期使用需监测血压血糖。
生活方式干预:
急性期需卧床休息,抬高患肢,避免负重;疼痛缓解后可适当饮水(每日2000ml以上),减少高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)摄入。
特殊人群提示:
老年患者需注意药物相互作用,避免同时使用多种非甾体抗炎药;糖尿病患者需监测血糖波动,控制饮食。
预防复发管理:
长期需在医生指导下使用降尿酸药物,定期复查血尿酸水平,维持在360μmol/L以下,避免突然停药或饮食不规律诱发发作。



