结肠癌早期常无明显症状，随着病情进展可能出现排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹痛（隐痛或胀痛）、体重下降及贫血等表现。
排便习惯与性状改变：
排便频率异常（如每天超过3次或每周少于2次）、粪便形状变细（直径<0.5厘米），或持续腹泻、便秘交替，可能提示肠道梗阻或肿瘤压迫。
消化道症状：
持续性腹痛（尤其右下腹或左下腹）、腹胀、消化不良，晚期可因肿瘤堵塞肠腔引发肠梗阻，表现为剧烈绞痛、呕吐。
全身症状：
不明原因体重下降（3个月内>5%）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），肿瘤转移至肝脏时可能出现黄疸、肝区疼痛。
特殊人群提示：
- 老年人：症状可能被误认为“老毛病”，需警惕排便习惯突然改变；
- 长期吸烟者/饮酒者：风险较高，建议45岁后定期筛查；
- 有家族史者：直系亲属患癌者应提前至40岁开始筛查，每3-5年做肠镜。
若出现上述症状持续2周以上，建议尽快就医，通过肠镜、CT等检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。
