治疗肩周炎(肩关节周围炎)时,非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛,而糖皮质激素局部注射对中重度疼痛患者效果更优。非药物干预(如康复锻炼)是长期管理的核心,需结合年龄、病史及药物禁忌综合选择。
1. 非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛,如布洛芬、塞来昔布等,可减轻炎症与疼痛。特殊人群:孕妇、胃溃疡患者慎用,儿童需严格遵医嘱。
2. 糖皮质激素局部注射
对疼痛剧烈或活动受限明显者,醋酸泼尼松龙等局部注射可快速缓解症状。注意:糖尿病患者慎用,避免反复注射导致局部组织损伤。
3. 非药物干预
物理治疗(如热敷、超声波)和康复锻炼(如钟摆运动、爬墙练习)是基础,尤其适合老年患者或药物不耐受者。建议:每日坚持15~30分钟主动锻炼,避免过度拉伸。
4. 特殊人群管理
- 老年患者:优先选择非药物干预,药物需从小剂量开始;
- 合并基础疾病者:如高血压、肾功能不全,需调整药物剂量;
- 妊娠期女性:禁用口服非甾体抗炎药,建议物理治疗为主。
5. 注意事项
- 避免自行长期用药,超过2周无效需就医;
- 康复锻炼需循序渐进,疼痛加剧时立即停止;
- 药物使用需严格遵循说明书,避免空腹服用非甾体抗炎药。
肩周炎治疗需结合个体情况,以“药物缓解症状+康复锻炼恢复功能”为核心策略,多数患者通过规范管理可在3~6个月内恢复。



