脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心,结合病因与病情分层管理。无并发症者通过3~6个月生活方式调整可显著改善,合并代谢疾病或肝功能异常者需药物辅助。
单纯性脂肪肝:以减重为主,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合健康饮食(每日热量控制在基础代谢率~1800千卡),减少精制糖与反式脂肪摄入。
非酒精性脂肪肝合并转氨酶升高:优先通过优化饮食(每日蛋白质摄入1.2~1.5g/kg)、规律作息(保证7~8小时睡眠)控制,必要时在医生指导下使用保肝药物。
酒精性脂肪肝:严格戒酒是关键,同时补充维生素B族以改善肝功能,避免高脂高脂饮食加重肝脏负担。
特殊人群:儿童需控制热量摄入,增加蛋白质摄入(35%~40%能量来自蛋白);孕妇在医生指导下调整饮食结构,维持体重增长0.2~0.5kg/周;老年人注意补充膳食纤维,避免过度节食影响营养吸收。



