脂肪肝主要通过「生活方式干预+必要药物」综合治疗,早期可逆转,需长期坚持。
1. 单纯性脂肪肝:以「减重+饮食+运动」为主。减重目标:每月减体重3%-5%,避免极端节食。饮食控制:减少精制糖和反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜)。运动建议:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
2. 非酒精性脂肪肝(NASH):若已发展为脂肪性肝炎,需就医评估。药物方面:医生可能开具保肝抗炎药(如多烯磷脂酰胆碱)或针对代谢异常药物(如二甲双胍)。特殊人群:孕妇需避免自行用药,老年人要监测肝肾功能。
3. 酒精性脂肪肝:核心是戒酒,同时补充维生素B族。严重时需在医生指导下使用抗氧化剂(如谷胱甘肽)。注意:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用肝毒性药物。
4. 合并并发症者:合并糖尿病、高血压者需优先控制血糖、血压。定期复查:每6个月做肝功能和超声检查,监测病情进展。提示:避免使用不明成分的保健品,尤其是肝毒性风险高的产品。
预防重点:控制体重、规律作息、限制酒精摄入,高危人群(如肥胖、糖尿病患者)建议每年体检筛查。



