脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心,多数非酒精性脂肪肝可通过3 - 6个月改善。
一、生活方式干预
- 饮食调整:减少精制糖、反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),控制每日热量摄入(比日常减少300 - 500千卡)。
- 运动计划:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2 - 3次抗阻训练,避免久坐。
- 体重管理:超重/肥胖者每月减重0.5 - 1kg,目标3 - 6个月减重5% - 10%。
二、特殊人群提示
- 孕妇:需在医生指导下控制体重增长(孕中晚期每周≤0.5kg),避免高脂饮食。
- 儿童:优先通过增加户外活动(每日≥1小时)、减少高糖零食改善,避免盲目节食。
- 糖尿病患者:需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),定期监测肝功能。
三、药物治疗
仅用于进展性脂肪肝(如NASH伴肝纤维化),可在医生指导下使用[通用药品1](抗氧化剂)、[通用药品2](胰岛素增敏剂)等,避免自行用药。
四、定期监测
每6个月复查肝功能、肝脏超声,必要时进行肝弹性检测,评估治疗效果。



