脂肪肝的治疗以改善生活方式为核心，多数患者通过3~6个月的干预可逆转，严重者需结合药物。
1. 非酒精性脂肪肝（NAFLD）
以肥胖、代谢异常为诱因，需控制体重（每月减重3%~5%），减少精制糖和反式脂肪摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
2. 酒精性脂肪肝（AFLD）
必须严格戒酒，补充蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和维生素B族，避免肝毒性药物，定期监测肝功能。
3. 特殊人群
- 孕妇：需在医生指导下调整饮食，避免高脂高糖，产后复查；
- 糖尿病患者：优先控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免空腹血糖波动；
- 儿童：减少油炸食品，增加蔬菜摄入，家长需监督运动习惯养成。
4. 药物干预
仅用于肝功能异常或进展期患者，如他汀类调脂药、抗氧化剂等，需由专科医生评估后开具处方。
