失眠治疗以非药物干预为首选，必要时短期使用镇静催眠类药物。
一、认知行为疗法(CBT-I)
通过调整睡眠习惯、认知重构和行为训练改善睡眠，是成人慢性失眠的一线方案，需在专业指导下进行。
二、药物治疗
仅适用于短期失眠或急性应激事件导致的严重失眠，可选择非苯二氮?类（如唑吡坦）或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺），避免长期使用。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇和哺乳期女性：优先非药物干预，药物需医生评估。
- 老年患者：慎用苯二氮?类，可能增加跌倒风险，优先调整生活方式。
- 儿童：5岁以下不建议药物治疗，3-5岁在医生指导下使用非苯二氮?类。
四、合并疾病管理
焦虑抑郁、甲状腺功能亢进等疾病需优先控制原发病，避免因躯体不适影响睡眠。
五、生活方式调整
保持规律作息，减少咖啡因和酒精摄入，睡前1小时避免使用电子设备，营造安静黑暗环境。
