5cm肾癌切除后生存期受肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素影响，总体5年生存率约60%~85%，早期患者预后较好，晚期或有转移风险者需结合辅助治疗。
肿瘤分期与病理类型：T1b期（肿瘤局限肾内，无侵犯）5年生存率约75%~85%；T2期（肿瘤局限肾内，直径>4cm）约60%~75%；若肿瘤侵犯肾周脂肪或血管，生存率可能降至40%~60%。病理类型中透明细胞癌占比最高，预后相对好，肉瘤样分化等特殊类型预后较差。
患者身体状况：年轻患者（<65岁）、无基础疾病（如糖尿病、高血压）、肾功能正常者，术后恢复快，免疫力较好，生存期更长。老年患者或合并慢性疾病者，需更密切监测肾功能及并发症，生存期可能缩短10%~20%。
治疗与随访：术后是否接受辅助治疗（如靶向药物、免疫治疗）对生存期影响显著，高危患者可延长无病生存期。定期复查（每3~6个月影像学检查、肿瘤标志物检测）能早期发现复发，及时干预可改善预后。
生活方式干预：术后保持健康饮食（低蛋白、低盐）、规律运动（每周150分钟中等强度活动）、戒烟限酒，可降低心血管疾病及肿瘤复发风险。心理状态良好者，生存期可能比焦虑抑郁者长15%~20%。
