肘关节脱位治疗以手法复位为核心,需在伤后1小时内完成,陈旧性脱位需术前牵引2~3天。复位后用长臂石膏托固定肘关节于功能位3周,期间避免负重活动。
新鲜脱位(伤后<24小时):采用局部麻醉下手法复位,常见方法有提拉法、膝顶法,复位成功后通过X线确认位置。
陈旧性脱位(伤后>24小时):先经尺骨鹰嘴牵引纠正畸形,必要时切开复位,术后需延长固定时间至6周。
儿童肘关节脱位(尤其是桡骨小头半脱位):可通过轻柔旋转前臂复位,复位后避免牵拉手臂,减少复发。
特殊人群注意事项:老年患者合并骨质疏松者,复位时需警惕骨折风险,优先选择麻醉下复位;糖尿病患者需控制血糖稳定后再行复位,预防感染。
康复阶段:固定期间加强腕部及肩部活动,去除固定后逐步进行肘关节屈伸训练,避免肌肉萎缩及关节僵硬。



