宝宝肠胃炎多表现为急性起病,病程通常1~7天,典型症状包括呕吐、腹泻(每日≥3次稀水便或黏液便)、腹痛(多为脐周阵发性不适),部分伴随发热(多为低热,少数高热)、食欲下降、精神稍差。
一、感染性肠胃炎
由病毒(如轮状病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,病毒感染多见于秋冬季节,细菌感染常与不洁饮食相关,寄生虫感染多伴随生食史,感染源可通过粪-口途径传播,症状持续时间可能更长,呕吐腹泻更剧烈,易出现脱水。
二、非感染性肠胃炎
多因饮食不当(如生冷、油腻食物)、食物过敏或乳糖不耐受引发,症状较轻,无发热或低热,停止诱因后症状较快缓解,婴幼儿乳糖不耐受可能伴随腹胀、哭闹,过敏者可能有皮疹、呕吐物带血丝。
三、脱水表现及风险
脱水是肠胃炎最危险并发症,表现为尿量减少(婴儿每日<4次尿布湿)、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡,6月龄~2岁婴幼儿脱水风险最高,应优先补充口服补液盐(ORS),少量多次喂服,避免单纯喂水。
四、特殊人群护理
早产儿、低体重儿需密切观察,避免脱水;有慢性疾病(如先天性心脏病)患儿症状可能加重,需及时就医;母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂换无乳糖配方,症状持续超过24小时或高热不退需就医。
五、预防措施
勤洗手(尤其饭前便后),食物彻底加热,生熟分开,婴幼儿餐具单独消毒,避免接触患病儿童,感染性肠胃炎患儿需隔离至症状消失后48小时。



