躺下不晕,坐起来或者站着就晕什么原因

急性脊髓炎与脊髓压迫症

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性脊髓炎主要是指急性的炎性反应，常见的是由病毒感染等引起，有些病因也不清楚。脊髓的压迫症主要是指脊髓的表面受到某些实物的压迫，常见的有椎间盘突出症，一些脊髓外的肿瘤，甚至是蛛网膜下腔的一些肿瘤，这种直接受到的压迫叫脊髓的压迫症。

颈椎病会引起眩晕症吗？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颈椎病可以引起眩晕症，但是临床上比较少见。引起眩晕症的主要的病变是由于椎间盘突出或者是颈椎横突孔的椎间孔出现明显的增生导致椎动脉通过椎间孔的时候受到压迫。当转头抬头或者低头的时候，可以引起椎动脉受到刺激，引起椎动脉的收缩而导致后循环的供血不足。这个就是颈源性的眩晕。

眩晕症是怎么引起的？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

眩晕分为中枢性的和周围性的，中枢性的主要是一些血管病变，如小脑的梗死、脑干的梗死，但也可以有肿瘤之类的。这种突然头晕一般晕的时间比较长，但是症状并不是太重；周围性的主要包括耳源性的、颈源性的等其他因素。它所出现的原因主要是炎症或者耳石症或者颈部的椎间盘突出，或者椎管的增生。它所引起的往往可以与体位相

神经性头疼怎么治疗？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

神经痛往往是由于枕神经，面神经，三叉神经，耳后神经根受到刺激后所导致的，比较多见的是三叉神经痛，是由于病毒或者其他原因损伤累及到了神经核，或者是周围的神经导致神经放电所致。表现主要是闪电疼痛或者是针刺样疼痛等。常用的药物主要有卡马西平、加巴喷丁等。这些药的效果都比较好。另外就是要注意引起诱发的因素。

坐骨神经痛的症状

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

坐骨神经痛往往表现为臀部大腿后侧，小腿的后侧乃至足底出现了疼痛，呈一种放射性疼痛，可以表现为酸痛或者刺痛，往往在弯腰或者是腰椎受到压迫的时候出现。病因常见的是腰椎间盘突出，当突出的时候压迫了腰椎的神经，这些神经组合成了坐骨神经，当压迫的时候它就会引起这种疼痛。缓解症状主要看腰椎的压迫的程度，如果是比

颈椎病脑供血不足眼睛

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颈椎病导致的脑供血不足这种情况往往是由于颈椎出现增生或者是椎管的狭窄，而导致从颈椎管里面通过的椎动脉受到压迫。当出现转头或者是抬头低头的时候，可以压迫椎动脉，引起椎动脉的收缩，导致后循环的供血不足，可以引起视物模糊甚至是黑蒙，这个就是后循环症状。

颈椎病引起的脑供血不足吃什么药好使？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颈椎病在临床上来说，一般不会引起脑动脉供血不足，但当椎动脉有硬化或者是血管比较差的时候会有头晕，引起脑动脉供血不足。另外有颈椎病，像椎间盘突出或者骨质增生，如果刺激椎动脉引起椎动脉收缩，可以引起脑动脉供血不足。治疗方面主要根据病因治疗，如果是血管硬化，主要是用他汀的药物调脂稳定斑块，减轻血管硬化。同

脑血管病的早期症状

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑血管病的早期症状主要要看病人是否有基础疾病，如糖尿病、高血压、打鼾、抽烟、喝酒、肥胖、高脂血症等症状；如果有这些基础疾病的时候，出现了头晕、头昏、嗜睡或者是视物模糊等因素，可能就有脑血管病的早期表现了。这个时候可以检查颈动脉彩超，看是否有斑块。那如果有斑块，就要吃一些他汀类的药物，甚至可能要用阿司

脑血管痉挛是由什么原因引起的？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑血管痉挛，主要是血管受到刺激所引起的。那么这种常见于像椎间盘突出。椎间管的增生或者转头、抬头、低头的时候，引起血管的方向的转位，导致了血管受到刺激。除了这些之外，还可以有血压的过高，血压得过低，这些也可以导致血管痉挛。另外像我们做的脑血管造影，血管壁受到导丝导管等刺激，它也可以引起血管收缩，导致血

轻度脑中风

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

轻度脑中风一般是指症状比较轻的一侧的肢体麻木，或者稍微有点说话含糊，或者肢体乏力不是很严重的。这种才称为是小中风或者是轻度的脑中风。另外还有一种叫短暂性脑缺血发作，它也称为是小中风。但这种是反复发病的，持续时间一般不超过24小时。这种病人往往会伴有大血管的狭窄，所以要特别注意，有可能转化成大中风。

有新发病灶脑梗能做骨折手术吗？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

这个问题要具体分析。一般急性脑梗死的急性期是不宜手术的，原因主要是急性脑梗死的急性期在抗血小板治疗，血液凝固比较差。所以如果要做手术，往往要停用抗血小板药物，一般在一个礼拜左右，所以这段时间尽量不宜手术。但是如果病灶比较小，像一些小的病灶，如穿支血管，或者是腔梗。这种情况下，如果可以停用抗血小板药物

面瘫是什么原因引起的？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

面瘫往往是由面神经麻痹引起来的。面神经麻痹主要有面神经的一些无菌性炎症，或者是病毒感染所致。但是也有部分是由脑血管病变引起的，如中枢性的面瘫。这两者的区别主要是额纹的消失，如果有额纹消失主要是周围性面瘫，没有消失的主要是中枢性面瘫，所考虑的病因不一样，它治疗也不一样。

轻度面瘫有哪些常见的表现？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

面瘫其中是分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫主要是由脑血管病变所引起来的。那么如脑梗、脑出血，周围性面瘫主要是由面神经的一些炎性反应或者是病毒感染所致，主要的表现的症状主要是一些额纹消失，鼻唇沟变浅，睁闭眼困难或者是口角歪斜，那个露齿的时候或者鼓腮的时候会漏气，那么这些都是他的一些临床的表现。

脑血栓前兆

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

脑血栓的前兆，往往表现的是小中风，也就是短暂性脑缺血发作。临床的症状主要表现为反复发作的言语含糊、口角歪斜、肢体乏力或者麻木，持续时间短，一般不会超过24小时，绝大多数在数分钟到半小时之内，然后自行缓解。但是发作次数越多，越容易转化成脑血栓。

颈椎病造成眩晕症状

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颈椎变性的眩晕主要是由于颈椎的骨质增生或者椎间盘突出导致的椎动脉受压，引起椎动脉痉挛性收缩所导致的后循环的供血不足。临床的表现主要是在转头抬头或者低头的时候，导致头晕、恶心、呕吐、视物模糊，甚至肢体无力，走路行走不稳等症状，这些都是后循环供血不足所导致的。所以一旦碰到这种情况，要尽量避免转头抬头或者

中风是什么原因引起的？

江振华 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

中风的原因比较多，可分为血管性的、心源性的，还有一些其他原因。血管性的主要是见于动脉粥样硬化，心源性的主要见于心瓣膜病变，或者是肿瘤，像粘液瘤等所导致的；病因不一样，危险因素也不一样，血管性的比较常见的有高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、还有烟雾病等。