早产原因包括母体感染（如生殖道感染、泌尿系统感染）、子宫异常（如宫颈机能不全、子宫肌瘤）、多胎妊娠（子宫过度扩张）、妊娠并发症（如子痫前期、妊娠期糖尿病）、生活方式因素（吸烟、酗酒、营养不良）及既往早产史。
母体感染：生殖道感染（如衣原体、淋球菌）或泌尿系统感染上行至宫腔，引发炎症反应，刺激子宫收缩。孕妇免疫力下降时，感染风险增加，需注意个人卫生与性生活卫生。
子宫异常：宫颈机能不全（宫颈先天或后天松弛）导致妊娠中晚期宫颈扩张，引发早产。子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤）占据宫腔空间，影响胎儿发育或压迫宫颈。
多胎妊娠：双胞胎或多胞胎使子宫过度膨胀，宫内压力增高，子宫敏感性增强，易提前触发分娩信号。双胎妊娠早产率约为单胎的2-3倍，需加强孕期监测。
妊娠并发症：子痫前期（血压升高伴随蛋白尿）和妊娠期糖尿病（血糖控制不佳）均增加早产风险。前者引发血管痉挛、胎盘缺血，后者影响胎盘功能及胎儿发育。
生活方式与既往史：吸烟（尼古丁收缩血管）、酗酒（肝脏代谢负担影响胎盘功能）及营养不良（缺乏叶酸、铁等营养素）均为高危因素。既往早产史者复发风险高，需提前干预。
