腋臭产生主要与腋窝汗腺分泌旺盛、细菌分解汗液产生异味有关，遗传、激素水平变化及青春期等因素可能增加患病风险。
遗传因素：腋臭具有明显家族遗传倾向，若父母一方患病，子女患病概率显著升高，属于常染色体显性遗传模式，遗传概率与家族携带基因频率相关。
激素水平：青春期人群因激素分泌旺盛，腋窝大汗腺（顶泌汗腺）功能活跃，分泌物增多，易成为细菌滋生环境，导致异味产生，成年后部分人群症状可能减轻。
细菌作用：腋窝皮肤表面存在葡萄球菌、棒状杆菌等细菌，这些细菌分解大汗腺分泌的有机物，产生不饱和脂肪酸和氨类物质，是腋臭异味的主要来源，皮肤清洁度不足会加重细菌滋生。
生活方式：长期食用辛辣刺激食物、饮酒、吸烟等习惯可能刺激汗腺分泌，增加异味；剧烈运动后大量出汗若清洁不及时，也会加重腋臭症状，建议保持规律作息与饮食。
特殊人群注意事项：儿童及青少年因汗腺发育尚未完全，一般不建议过早使用止汗剂或手术治疗，可通过加强清洁、穿着透气衣物缓解；孕妇因激素变化可能出现暂时性腋臭，产后多可自行恢复，无需过度干预。
