腋臭主要与腋窝汗腺分泌功能异常及细菌分解汗液产生异味相关，高发于青春期至中年阶段，受遗传、激素水平及生活习惯影响。
遗传因素：腋臭具有明显家族聚集性，约80%患者有家族遗传史，多与特定基因变异导致的大汗腺结构功能异常有关，遗传概率随血缘关系远近递增。
激素影响：青春期后体内雄激素水平升高，刺激腋窝大汗腺分泌功能增强，成年后激素水平稳定，症状可能逐渐减轻或稳定，女性因激素波动可能出现阶段性加重。
细菌作用：腋窝皮肤表面定植的金黄色葡萄球菌等细菌，会分解大汗腺分泌的有机物产生不饱和脂肪酸及氨类物质，是异味的直接来源，皮肤清洁不足会加剧异味。
生活方式：长期熬夜、精神压力大或高脂饮食可能影响内分泌，诱发或加重腋臭；频繁运动导致出汗增多，若清洁不及时会增加细菌作用机会，建议运动后及时清洁并保持干燥。
特殊人群提示：儿童因大汗腺尚未发育成熟，腋臭少见，一般无需特殊处理；孕妇因激素变化可能出现暂时性腋臭，产后随激素恢复多可缓解；糖尿病患者易因代谢异常加重异味，需严格控制血糖并加强皮肤护理。
