腋臭形成的原因主要与腋窝处顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解产生异味相关，顶泌汗腺分泌受遗传、激素水平及青春期发育影响，夏季或运动后症状更明显。
- 遗传因素：腋臭具有明显家族遗传倾向，若父母一方患病，子女患病概率显著增加，遗传模式符合常染色体显性遗传特点。
- 激素影响：青春期后体内激素水平变化，尤其是雄激素刺激顶泌汗腺分泌功能增强，导致腋臭症状在青春期开始显现并随年龄增长逐渐加重。
- 细菌作用：腋窝皮肤表面定植的葡萄球菌等细菌会分解顶泌汗腺分泌的蛋白质和脂质，产生挥发性异味物质，细菌繁殖活跃时异味更明显。
- 生活方式：长期饮食辛辣、高脂食物，或大量运动后汗液未及时清洁，会加重腋窝处细菌滋生和异味形成，吸烟也可能通过影响汗液成分间接加重症状。
青少年及成年人群中，腋臭对社交和心理影响较大，建议日常保持腋窝清洁干燥，可采用外用抗菌剂减少细菌分解作用，必要时在正规医疗机构皮肤科或外科接受专业治疗，儿童群体应避免过早使用刺激性药物干预，以日常护理为主。
