结石治疗需根据类型、大小及症状选择方案,包括药物排石、手术取石及生活方式调整。
药物治疗:适用于直径<0.6cm、表面光滑的结石,可使用α受体阻滞剂等促进排石,需在医生指导下用药。
手术治疗:直径>0.6cm或药物无效时,常用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等微创技术,老年患者需评估手术耐受性。
生活方式调整:每日饮水2000ml以上,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,控制体重,预防结石复发。
特殊人群注意:孕妇需优先保守治疗,儿童结石多为先天性,需排查代谢异常;糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动影响治疗。
预防关键:定期复查结石大小及数量,根据结石成分调整饮食,高风险人群(如长期卧床者)需加强运动与监测。