灰指甲医学名称为甲癣,是由皮肤癣菌感染甲板或甲下组织引起的疾病,主要表现为指甲变色(发黄、灰白)、增厚、变脆、表面凹凸不平,严重时可出现甲板与甲床分离。
远端侧位甲下型:最常见,始于指甲远端侧缘,逐渐向甲板下蔓延,导致甲床破坏,甲板增厚、变色,常伴甲沟炎,多见于长期穿紧身鞋、足部多汗人群。
近端甲下型:感染从甲根部开始,表现为甲板近端变色、增厚,甲板与甲床分离,易合并皮肤癣菌感染,免疫功能低下者风险较高。
浅表白色型:真菌直接侵犯甲板表层,形成白色斑点或斑片,逐渐扩大融合,甲板表面粗糙,多见于长期使用公共浴室、泳池人群,儿童较少见。
全甲营养不良型:上述类型未及时治疗的终末期表现,整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,甲板残缺,甲床萎缩,需综合治疗。
特殊人群注意:糖尿病患者、老年人因循环差、免疫力低,感染后进展快,需尽早干预;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,优先选择局部非药物治疗;儿童甲癣多由浅表感染引起,避免口服抗真菌药,以局部护理为主。



