怀孕49天内（从末次月经第一天算起）可考虑药物流产，但需经医生评估确认宫内妊娠及无禁忌证。
一、药物流产适用时间
药物流产适用于妊娠49天内（从末次月经第一天开始计算），此时胚胎较小，药物终止妊娠成功率较高，且对子宫损伤相对较小。
二、术前检查与评估
需先通过超声检查确认宫内妊娠，排除宫外孕、葡萄胎等异常情况。同时需评估肝肾功能、血常规等指标，排除药物过敏（尤其对米非司酮、前列腺素类药物过敏者禁用）及严重内外科疾病。
三、特殊人群注意事项
剖宫产后、哺乳期或年龄＞35岁且吸烟女性，药物流产风险相对较高，需更严密的医疗监测。肝肾功能不全者禁用，青光眼、哮喘等患者慎用。
四、术后恢复与随访
术后需观察出血情况，一般出血持续7-14天，超过2周需及时就诊排查残留。药物流产后建议1个月内避免性生活及盆浴，恢复期间注意休息，加强营养。
五、替代方式选择
若药物流产禁忌或失败，可选择人工流产。手术时机通常在妊娠7-10周（无特殊情况），具体需根据个人身体状况与医生建议综合决定。
