手痛风急性发作时，快速止痛可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素，通常用药后1-2小时内疼痛开始缓解，24-48小时内症状明显改善。
非甾体抗炎药：适用于无胃肠道疾病、肾功能正常的患者，通过抑制前列腺素合成减轻炎症，常见药物有布洛芬、双氯芬酸等，需注意避免长期使用。
秋水仙碱：传统一线药物，发作早期（12小时内）使用效果更佳，能快速抑制白细胞趋化，但需警惕腹泻、恶心等胃肠道不良反应，肝肾功能不全者慎用。
糖皮质激素：适用于非甾体抗炎药或秋水仙碱无效、不耐受的患者，可口服泼尼松或关节腔内注射复方倍他米松，短期使用（3-5天）安全性较高，但需监测血糖、血压。
特殊人群注意：儿童、孕妇及哺乳期女性应优先非药物干预（如冷敷），必要时在医生指导下用药；老年人需调整剂量，避免与降压药、利尿剂联用引发肾功能损伤。
预防建议：疼痛缓解后，需长期控制血尿酸<360μmol/L，通过低嘌呤饮食、规律运动、每日饮水2000ml以上减少复发。
