痛风急性发作时,快速止痛以12-24小时内缓解为宜,首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,需在医生指导下选择。
- 非甾体抗炎药:如布洛芬,适用于无胃肠道、肾功能不全等禁忌者,发作初期即可使用,可快速抑制炎症反应。
- 秋水仙碱:对急性发作效果显著,建议在发作12小时内服用,可减少炎症因子释放,但需注意腹泻等副作用,肝肾功能不全者慎用。
- 糖皮质激素:如泼尼松,用于对前两类药物不耐受或肾功能不全者,短期使用可快速控制症状,需注意避免长期使用引发的副作用。
- 特殊人群注意:儿童应避免使用非甾体抗炎药(2岁以下禁用),孕妇禁用秋水仙碱,老年人需监测肾功能调整用药。
- 辅助措施:急性发作期需卧床休息,抬高患肢,局部冷敷,避免高嘌呤饮食,大量饮水促进尿酸排泄。



