痛风急性发作期止痛药物主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。其中，非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸等，起效较快，通常在用药后数小时至数天内缓解症状；秋水仙碱需在发作初期尽早使用，可有效减轻关节炎症，但可能存在胃肠道不适等副作用；糖皮质激素如泼尼松等，适用于对前两类药物不耐受或有禁忌的患者。
非甾体抗炎药：适用于大多数无禁忌证的患者，可快速抑制炎症反应，缓解疼痛、肿胀和发热症状。使用时需注意避免同时服用其他非甾体抗炎药，有胃肠道疾病、肾功能不全的患者应谨慎使用。
秋水仙碱：传统一线药物，发作初期（12-24小时内）使用效果最佳，可显著缩短疼痛持续时间。但需注意其不良反应，如腹泻、恶心、呕吐等，严重肝肾功能不全者禁用。
糖皮质激素：适用于对前两类药物无效或不耐受的患者，可通过口服、肌内注射或关节腔内注射等方式给药，能快速缓解症状。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等，糖尿病、高血压患者需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：儿童、孕妇及哺乳期女性应避免使用非甾体抗炎药和秋水仙碱，优先选择糖皮质激素并严格遵循医嘱；老年患者需注意药物对肾功能的影响，用药期间应定期监测肾功能指标。
