焦虑症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、苯二氮?类药物等。
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一线用药,如舍曲林、氟西汀等,通过调节大脑中5-羟色胺水平改善症状,起效较苯二氮?类慢但副作用较少,适合长期治疗。
- 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):如文拉法辛、度洛西汀,对伴有躯体症状的焦虑更有效,起效时间与SSRI类似,需注意血压变化。
- 苯二氮?类药物:如阿普唑仑、劳拉西泮,起效快但长期使用易成瘾,仅短期用于急性焦虑发作,孕妇、哺乳期女性及有药物依赖史者禁用。
- 其他药物:如丁螺环酮、坦度螺酮(5-HT1A受体部分激动剂),适用于广泛性焦虑,无成瘾性但起效较慢,可能有头晕、恶心等副作用。
特殊人群需谨慎:儿童青少年需严格遵医嘱,老年人应从小剂量开始,避免与酒精、中枢抑制剂同服;肝肾功能不全者需调整剂量。优先非药物干预(心理治疗、运动、正念训练),药物治疗需在专业医生指导下进行。



