焦虑症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)、苯二氮?类(如阿普唑仑)及部分新型抗焦虑药(如丁螺环酮)。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:适用于广泛性焦虑障碍,起效较慢但副作用较少,对社交焦虑、惊恐障碍等也有效,老年患者需注意剂量调整,避免与其他药物相互作用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:适用于伴有躯体症状或情绪低落的焦虑患者,可能引起血压波动,高血压患者需监测,青少年使用需权衡疗效与副作用。
苯二氮?类:起效快但长期使用易依赖,短期用于急性焦虑发作,孕妇、哺乳期女性禁用,老年患者需警惕跌倒风险,不建议用于儿童。
新型抗焦虑药:如丁螺环酮,无成瘾性但起效较慢,适用于轻中度焦虑,癫痫患者慎用,用药期间避免驾驶或操作机械。
特殊人群需注意:儿童青少年应优先心理治疗,老年患者避免长期用苯二氮?类,肝肾功能不全者需调整剂量,用药期间出现严重副作用需及时就医。



