小儿热惊厥是儿童期常见的急性神经系统症状，多发生于6个月~5岁儿童，常伴随发热（体温≥38℃），发作时间多短于5分钟，表现为全身或局部肌肉抽搐、意识丧失，通常可自行缓解。关键是区分单纯性与复杂性热惊厥，后者需警惕癫痫等潜在疾病。
单纯性热惊厥：多见于6个月~3岁儿童，体温骤升时发作，单次发作持续数秒至数分钟，无神经系统异常，热退后神经系统恢复正常，预后良好。此类患儿一生中复发率约30%，但无长期认知影响。
复杂性热惊厥：发作持续超过15分钟、24小时内反复发作、局灶性发作或体温正常后仍持续异常，多见于6个月以下或5岁以上儿童。需排查中枢神经系统感染、电解质紊乱等病因，复发率及癫痫风险较高。
紧急处理原则：保持患儿侧卧位防止误吸，避免强行约束或塞物入嘴，记录发作时间与表现，及时就医。发作停止后给予温水擦浴等物理降温，避免体温骤降。
预防复发措施：发热初期（38℃）可使用退热药物，但需注意低龄儿童用药安全性。避免诱发高热的环境因素，如过度捂热、脱水等。若每年发作超过5次或持续发热超过3天，需就医评估是否需长期预防用药。
特殊人群注意事项：早产儿、有癫痫史或神经系统疾病史的儿童，热惊厥发作风险更高，需在医生指导下密切监测体温，提前做好降温准备。
