小儿惊厥是儿科常见急症,表现为突然意识丧失、肢体抽搐,多发生于6个月~5岁儿童,通常持续数分钟,与发热、癫痫、电解质紊乱等因素相关。
热性惊厥:多见于6个月~3岁儿童,常伴随急性感染发热,发作后意识迅速恢复,神经系统检查无异常,约3%~4%患儿可能发展为癫痫。
无热惊厥:由癫痫、低血糖、低钙血症、中毒等引发,发作时无发热,需紧急排查病因,其中癫痫首次发作多在1岁~10岁间。
复杂性惊厥:单次发作持续超过15分钟、24小时内反复发作或局限于单侧肢体,需立即就医,可能提示中枢神经系统病变。
处理原则:保持患儿侧卧防误吸,解开衣领,移除周围危险物品,避免强行按压肢体;发作后及时就医,需进行脑电图、电解质等检查明确病因。
特殊人群提示:婴幼儿(6个月以下)和有癫痫史患儿发作时,应尽快送医;低龄儿童避免使用刺激性药物,优先非药物干预降温止惊。



