孩子生水痘通常先出现发热（1-2天内），随后躯干、头部等部位分批出现红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂的皮疹演变过程，疱疹内液体会先清亮后变浑浊，伴随瘙痒，整个病程约1-2周。
典型症状表现
发热通常在皮疹出现前1-2天出现，体温可升至38-40℃，部分孩子可能伴有轻微头痛、乏力。皮疹首先从躯干开始，逐渐扩散至面部和四肢，呈向心性分布（躯干多、四肢少），分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，疱疹周围有红晕，瘙痒明显。
特殊人群表现差异
免疫功能低下儿童（如长期使用激素、患有先天性疾病）可能出现高热不退、皮疹泛发、继发细菌感染或肺炎等并发症，需密切观察。新生儿水痘罕见但病情严重，可能出现全身播散性皮疹和多器官受累。孕妇感染水痘可能增加胎儿畸形风险，需及时就医。
护理与治疗原则
保持皮肤清洁干燥，避免孩子抓挠疱疹以防继发感染，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃且孩子不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热。避免使用阿司匹林类药物，以免诱发Reye综合征。
预防与隔离措施
接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防方式，建议12月龄及4岁儿童各接种一剂。患者需隔离至全部疱疹干燥结痂（通常不少于发病后7天），避免与孕妇、免疫缺陷者密切接触。学校等集体单位发现病例应及时报告并采取消毒措施，防止疫情扩散。
