小孩长水痘初期表现为发热(通常低热至中度发热),随后1-2天内皮肤陆续出现红色斑疹、丘疹,迅速发展为透明小水疱,水疱周围有红晕,1-6天后结痂,整个病程约7-10天。
典型症状为分批出现的皮疹,先发生于躯干和头部,后延及面部和四肢,呈向心性分布(躯干多、四肢少)。皮疹常伴瘙痒,抓破后易继发感染。成人水痘症状可能更严重,发热较高,皮疹数量更多,并发症风险增加。
免疫功能低下儿童(如患有白血病、长期使用激素者)感染水痘后,易发展为重症,表现为高热不退、皮疹融合成片、继发肺炎或脑炎,需密切观察并及时就医。
护理重点包括保持皮肤清洁干燥,剪短指甲防止抓挠,瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解。发热时优先采用物理降温,如温水擦浴,体温超过38.5℃时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热。
接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的措施,建议儿童在12月龄和4岁各接种一剂。未接种疫苗且接触水痘患者的儿童,可在暴露后72小时内接种免疫球蛋白降低发病风险。



