儿童起水痘通常表现为发热后1~2天内出现皮疹，皮疹先从躯干和头部开始，逐渐扩散至面部和四肢，呈向心性分布，表现为斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程，疱疹内液体清亮，周围有红晕，常伴瘙痒，一般1~2周内结痂脱落，不留疤痕。
典型症状期（发热后1~2天）
皮疹首发于躯干，随后扩散至面部和四肢近端，四肢末端较少见。皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，疱疹内液体透明，周围有红晕，瘙痒明显。
特殊人群注意事项
- 新生儿水痘：症状较重，可能出现高热、皮肤广泛疱疹，需及时就医。
- 免疫功能低下儿童：易发生播散性水痘，疱疹可能融合成大疱，继发感染风险高，需尽早干预。
- 孕妇：孕期感染水痘可能增加胎儿先天感染风险，需密切监测。
护理与治疗原则
- 退热：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。
- 止痒：避免抓挠，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
- 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，穿宽松衣物减少摩擦。
- 并发症预防：如出现持续高热、头痛、呕吐或呼吸困难，需警惕肺炎、脑炎等并发症，及时就诊。
预防措施
- 接种水痘减毒活疫苗是最有效的预防手段，建议儿童在12月龄和4岁时各接种一剂。
- 避免接触水痘患者，患者需隔离至全部疱疹结痂。
