小孩起水痘症状通常在感染病毒后10~21天出现，初期表现为发热、全身不适，随后分批出现红色斑疹、丘疹、疱疹，疱疹内充满清亮液体，常伴瘙痒，一般1~2周结痂愈合。
典型症状阶段：
- 前驱期（1~2天）：低热、头痛、乏力，婴幼儿症状较轻，成人可能高热。
- 出疹期（持续3~5天）：皮疹先见于躯干和头部，后延至面部和四肢，呈向心性分布，分批出现不同阶段皮疹（斑疹→丘疹→疱疹→结痂）。
- 恢复期（1~2周）：疱疹逐渐干燥结痂，痂皮脱落后一般不留瘢痕，免疫低下者可能出现继发感染。
特殊人群表现：
- 新生儿/早产儿：症状严重，可能并发肺炎、败血症，需密切观察。
- 免疫缺陷儿童：皮疹范围广、病程长，易继发细菌感染，需及时就医。
- 孕妇：妊娠早期感染可能导致胎儿畸形，需立即咨询产科医生。
护理要点：
- 保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免抓挠以防继发感染。
- 发热时优先物理降温，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚。
- 避免使用阿司匹林，可能诱发Reye综合征。
- 隔离至全部疱疹干燥结痂，期间避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。
就医指征：
- 持续高热超过3天或体温骤升。
- 皮疹迅速扩散、融合成大疱或出现脓性分泌物。
- 出现头痛、呕吐、意识模糊等神经系统症状。
- 呼吸困难、咳嗽加重提示可能并发肺炎。
