孩子出水痘通常在感染病毒后10~21天出现症状，初期表现为发热、全身不适，随后分批出现红色斑疹、丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形水疱，水疱易破溃结痂，整个病程约1~2周，期间皮疹常伴随瘙痒。
典型症状：发热通常在皮疹出现前1~2天出现，体温可升至38~40℃，同时伴随头痛、咽痛、乏力等全身症状。皮疹先发生于躯干和头部，逐渐扩散至面部和四肢，呈向心性分布，即躯干皮疹多于四肢，四肢远端较少。
不同阶段表现：皮疹发展分为斑疹、丘疹、水疱、结痂四个阶段，同一部位可能同时存在不同阶段的皮疹。水疱期最具特征性，直径约3~5mm，周围有红晕，常伴瘙痒，破溃后形成浅表溃疡，1周左右逐渐结痂愈合，一般不留瘢痕。
特殊人群表现：婴幼儿症状可能较轻，皮疹稀疏，发热不明显；免疫功能低下儿童（如白血病、长期使用激素者）可能出现高热、皮疹密集且融合，易继发细菌感染或肺炎，需特别警惕。孕妇感染水痘可能增加胎儿风险，应及时就医。
护理要点：保持皮肤清洁干燥，剪短指甲避免搔抓，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂缓解。发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃且无禁忌时可使用对乙酰氨基酚退热。饮食清淡易消化，保证充足水分摄入，避免辛辣刺激性食物。
就医指征：出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、头痛等症状；皮疹破溃后红肿化脓，或伴随呼吸困难、咳嗽等呼吸道症状；免疫功能低下儿童感染水痘，需立即就医。
