小孩起水痘通常在感染病毒后10~21天出现症状，初期表现为发热、全身不适，随后皮肤分批出现红色斑疹、丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形水疱，伴瘙痒，1~6天内水疱结痂，病程约10~14天。
典型症状：发热通常在皮疹出现前1~2天发生，体温可升至38~40℃，同时伴随头痛、咽痛、咳嗽等类似感冒症状。皮疹首先出现在躯干和头部，逐渐扩散至面部和四肢，呈向心性分布，即躯干皮疹多于四肢，且同一部位可见斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在的“四世同堂”现象。
特殊类型症状：免疫功能低下儿童可能出现大疱型水痘，表现为直径超过1厘米的水疱，易继发感染，病程延长至2周以上；新生儿水痘病情较重，可能出现高热、呼吸困难，需警惕内脏受累风险。
护理要点：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓以防继发感染，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。发热时优先采用物理降温，如温水擦浴，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚类退热药物（2月龄以上适用）。
预防建议：及时接种水痘减毒活疫苗可有效降低发病风险，接种后仍有1%~3%儿童可能发病，但症状通常较轻。患病期间需隔离至全部皮疹结痂，避免传染其他儿童。
